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Critères IHS (International Headache Society) : classification internationale des critères de migraine


Critères IHS diagnostiques de migraine sans aura

En 2003, les critères diagnostiques internationaux ont été modifiés*: : la durée minimale de la crise est de 1 heure, elle est beaucoup plus courte que chez l’adulte (4 heures)

A Au moins 5 crises répondant aux critères B – D
B Crise d'une durée de 1 à 48 heures
C La céphalée présente au moins deux des caractéristiques suivantes :
- Localisation bilatérale
- Pulsatile
- Intensité modérée ou sévère
- Aggravation par l'activité physique
D Durant la céphalée, au moins une des caractéristiques suivantes :
- Nausée ou vomissement
- Photophobie ou phonophobie
E Exclusion par l’anamnèse, l’examen clinique et neurologique, éventuellement par des examens complémentaires, d’une maladie organique pouvant être la cause de céphalées.

 

Critères IHS diagnostiques de céphalée de tension

A Au moins 10 épisodes répondant aux critères B - D
B Céphalée d’une durée variant entre 30 min et 7 jours
C La céphalée présente au moins deux des caractéristiques suivantes :
- Localisation bilatérale
- Sensation de pression (non pulsatile)
- Intensité légère ou modérée
- Aucune aggravation par l'activité physique
D Absence des deux caractéristiques suivantes :
- Nausée ou vomissement
- Photophobie et phonophobie
E Exclusion par l’anamnèse, l’examen clinique et neurologique, éventuellement par des examens complémentaires, d’une maladie organique pouvant être la cause de céphalées.

Trois syndromes périodiques de l’enfance ont été intégrés comme des précurseurs de la migraine :


1 – Crise de vertige paroxystique bénin

• Accès brusque de vertige sévère durant de quelques minutes à quelques heures avec résolution spontanée. Un nystagmus et des vomissement peuvent être présents
• L’EEG et l’examen neurologique sont normaux


2 – Crise de migraine abdominale

• Crise durant de 1 à 72 heures
• D’intensité modérée ou sévère
• De caractère sourde ou irritative
• De localisation médiane ou peri-ombilicale ou mal localisée
Possédant 2 des 4 caractéristique suivantes :
• Pâleur
• Perte d’appétit
• Vomissement
• Nausées


3 – Crise de vomissement cyclique

• Accès épisodiques et stéréotypés d’intenses nausées et vomissement dont la durée varie de 1 à 5 jours
• 4 épisodes de vomissement par heure pendant une heure au moins.
• Aucune autre manifestation entre les crises.

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*References : Headache classification subcommittee of the International Headache Society. The international classification of headache disorders 2nd edition. Cephalalgia 2004;24 Supplement 1.